가슴수술 부작용 6편 가슴비대칭 조용현원장의 가슴성형 이야기

가슴수술 부작용 6편 가슴비대칭 조용현원장의 가슴성형 이야기

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수술 후 통증은 수술 시 발생하는 조직 손상의 정도 (trauma)에 비례합니다. 따라서 같은 수술 후에 병원마다 통증과 회복속도가 달라지는 것입니다. 젠틀하고 조직손상, 신경손상 없는 수술테크닉, 완전한 지혈, 내시경 사용, 켈러펀넬 사용 등등이 조직손상을 최소화하여 수술 후 회복기간을 단축 시킵니다. 부분절제술을 진행한다면 유방의 형태와 모양을 보존할 수 있기 때문에 별도로 보형물을 제거하지 않고 수술이 가능한데요. 또한 비정상적인 패턴으로 댓글 작성, 추천, 반대 등이 발생하는 것으로 관리자 또는 시스템이 판단하는 경우 부정 클릭여부를 확인하여 해당 IP나 ID를 제재할 수 있습니다. 16일 홍콩 사우스차이나모닝포스트(SCMP)에 따르면 가오라는 성을 가진 이 여성은 지난 1월 중국 중부 허난성의 한 성형외과 병원에서 가슴 확대 수술을 받았다.

가슴수술 종류는 크게 가슴지방이식과 가슴보형물종류를 삽입하는 방법으로 나눠진다. 최근에는 의학기술이 발전하면서 확대 폭이 큰 가슴보형물종류를 삽입하는 가슴수술 선호도가 높다. 이에 가슴보형물종류와 관련해 신인석 아이병원 원장(외과 전문의)와 이야기를 나눠봤다.

[매일일보 김동명 기자] 외모와 함께 체형에 대한 관심이 높아지면서 가슴수술을 위해 성형외과를 찾는 이들이 증가하는 추세다. 가슴수술은 가슴확대수술이나 짝가슴교정 등 포괄적인 범주의 가슴성형을 부르는 말로 다양한 종류가 있다. 이에 KRI 한국기록원으로부터 국내 최다 가슴성형 수술 기록을 보유한 정지은 아이디병원 원장(성형외과 전문의)과 만나 다양한 이야기를 나눠봤다.

보형물을 삽입하는 가슴확대수술은 인공 보형물을 체내에 삽입해 가슴을 확대하는 방법이다. 안전상의 이유로 다양한 임상과 안전성에 중점을 둔 제품을 선호하는 니즈가 강하다. 하지만 외국에서처럼 600그램 이상의 지나치게 큰 보형물을 사용한다면 척주에 무리를 줄 뿐 아니라 피부가 늘어나는 등 여러 가지 문제를 야기할 수 있겠다.

모유수유 여부는 가슴성형 시 보형물의 삽입 위치와 절개 부위가 어디냐에 따라 결정이 되는데, 보형물은 가슴 근육 밑에 삽입되기 때문에 유선 조직에 직접적인 영향을 미치지 않는다. 모유는 유선에서 유관을 타고 유두를 통해 나오게 되는데 가슴성형 시 보형물을 근육 밑에 삽입하므로 유관을 건드리지 않기 때문이다. 가슴성형 후 유방검사는 식약처에서 강력히 권장하는 필수 사항입니다.특히 산모의 모유 수유 전에는 반드시 보형물 파열을 진단받아야 하며,수술 후 3년 뒤와 이후 2년에 한 번씩은 보형물 파열 여부를 진단받도록 권고합니다.

환자들이 가장 많이 하는 고민 중 ‘보형물 선택’과 관련한 고민에 관한 이야기를 해보겠다. 피부가 얇은 경우 보형물의 주름이나 외관상 보여지거나 보형물이 만져지는 경우입니다. 증상이 심할 경우에는 인조진피나 지방이식을 사용해 보형물을 덮고 있는 부분의 피부를 두껍게 하는 수술이 필요합니다. 우리나라의 경우 언론에 공개할 수 있는 공신력 있는 데이터가 없어 미국 자료를 인용했다. 미국 통계(2017년 미국 성형외과 학회가 집계한 유방 성형 빈도 조사)에 따르면 2017년 가슴성형의 빈도는 2000년에 비해 45% 상승한 것으로 나타났다.

보형물이 터졌다는 것은 주로 유방초음파 검사를 통하여 알 수 있으며 MRI 검사로 좀 더 정확하게 확인할 수 있다. 그러므로 적어도 1년에 한 번씩 유방 검사를 통하여 확인하는 것이 좋다. A씨는 다른 성형외과 병원을 방문해 절개 없이 이물질 제거시술이 가능한지 문의했으나, 가슴을 완전히 절개하는 방법을 통해서만 이물질을 적절하게 제거할 수 있다는 병원 설명에 수술을 받지 않았다. 가슴이 지나치게 작은 경우에는 ‘뷸리테크닉’과 ‘보형물성형’을 병행하기도 한다.

최준용 원장은 서울대 의대 및 동대학원을 졸업하고 삼성서울병원 성형외과 전문의, 성모병원 성형외과 과장을 거쳤다. 현재 드림성형외과 본원에서 진료 중이며 드림 미의학 유방 및 체험 연구소장을 맡고 있다. 성균관대 의대 외래교수, 국제 성형외과학회 정회원으로도 활동 중이다.

보형물 크기에 대한 부담감을 줄일 수 있고, 자신의 순수 지방을 이용해서 촉감이나 모양이 가장 자연스러운 느낌이 전달된다. 또한 고유식별코드(Unique Device Identification, UDI)를 사입해 가슴보형물 정보를 특별한 제약 없이 확인할 수 있는 기술을 도입하고 있는 사례도 늘어나고 있다. 분실되거나 위치가 바뀌지 않아 환자의 안전과 신뢰가 보장되며 고유 번호로 정품과 가품을 구별할 수도 있다. 가슴성형 수술 후 만족도를 높이기 위해서는 효과적인 수술법을 적용하는 것과 함께 수술 후 관리에도 주의를 기울여야 한다. 우선 수술 후 2~3일 정도는 움직임을 피하고 충분한 휴식을 취하는 것이 좋고, 수면 시에는 45도 각도로 상체를 높여주면 붓기와 통증예방에 도움이 된다.

겨드랑이에 있는 주름을 따라 3~4cm 정도 절개하는 방법으로 겨드랑이 절개 수술의 경우 시야 확보를 위하여 내시경을 이용한 가슴확대수술이 필수입니다. 수술 후 가슴 부위에 흉터가 남지 않으며 겨드랑이 주름을 따라 절개가 이루어지기 때문에 절개 흉터가 눈에 잘 띄지 않는 장점이 있습니다. 시술은 ‘관상동맥성형술’ 즉, ‘관상동맥 스텐트 삽입술’을 의미한다. 관상동맥에 관을 삽입하고 가는 철사를 통해 막힌 혈관 부위를 풍선이나 스텐트로 확장시키는 방법이다. 다만 이처럼 가슴성형수술이 활발히 시행되면서 사이즈 불만족이나 구형구축으로 인한 가슴재수술 사례도 늘고 있는 만큼 가슴수술 전 정밀 검사를 통해 개인에게 적합한 가슴 보형물을 선택하고 수술 방법에 대한 체계적인 계획을 세우는 것이 중요하다. 숙련된 전문의와 충분한 상담 후 수술 여부 선택은 물론 3D 가상성형을 활용한 정밀한 가슴 분석을 바탕으로 단순 가슴확대가 아닌 환자 체형에 맞는 전반적인 바디 디자인이 병행되어야 수술 결과 및 만족도를 높일 수 있다.

모유 수유와 관련한 궁금증을 최세경 가톨릭대 인천성모병원 산부인과 교수와 함께 문답 형식으로 풀어본다. 이어 "A씨가 받은 시술은 표준적인 방법이 아님에도 이러한 점에 대해 환자에게 충분히 설명한 것으로 보이지 않는다"며 "의사의 설명의무 위반이 인정된다"고 덧붙였다. 하지만 시술 후 A씨에게 유방함몰 등 상해가 나타났고, 그는 의사 B씨에게 약 6000만원의 손해배상청구 소송을 제기했다. 또 '보형물 삽입은 CT나 MRI 촬영 시 병변 확인에 문제를 일으킨다'는 속설에 대해서도 응답자 68.0%가 '그렇다'라고 동의했다.

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